男子不慎鱼刺卡进心包 花三万取刺保命

医生正在为患者取出卡喉的鱼刺。上游新闻记者 雷键 摄

取出的鱼刺。上游新闻记者 雷键 摄

取出的鱼刺长达3.3厘米。上游新闻记者 雷键 摄

　　春节期间，市民吃出来的问题也不少。2月11日下午，第三军医大学新桥医院急诊收到一位因鱼刺刺进心包险些丧命的患者。家住四川达州52岁的郑先生在7日吃晚饭时不慎误将一根鱼刺卡进了喉咙，仅最初感觉到有一阵胸痛，但因为没有其他不适的症状，他也未引起重视。

　　三天后，郑先生胸痛症状未能得到缓解，反而出现了发热、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，想到此前晚饭卡下的那根鱼刺，他便被家人送往当地医院就诊。经过钡餐和胸部CT检查，发现在其食管胸下段有一根鱼刺状高密度的异物阴影，并且异物已经穿透食管前壁，在心包和右侧胸腔有少量积液，当地医院怀疑卡住的那根鱼刺已经扎进郑先生心包，必须马上手术取出。但由于春节期间达州当地医院无法为其进行开胸取鱼刺，家人赶紧将其送到新桥医院急救。

　　在接诊郑先生后，新桥医院胸外科、消化内科、急诊科、放射科、检验科、麻醉科等医生联手，立即为其进行了相关检查，明确鱼刺在郑先生身体中的位置，然后通过术中胃镜探查，为其开胸取出了一根约3.3厘米长的尖锐鱼刺，前后花费近3万元。

　　据新桥医院胸外科医生侯兵介绍，鱼刺卡在食道下段穿破了食道和心包，心包内已经化脓感染，出现了心包填塞。加上其未能及时送医救治，感染已很严重，如果再晚一步送院就诊，随时可能刺破心脏危及生命。目前，取出鱼刺后的郑先生还在新桥医院胸外科重症监护室接受进一步的治疗。

　　春节期间，新桥医院耳鼻咽喉科和消化内科已接治了10余位因为饮食不慎导致异物进入咽喉部和消化道的病例，其中以鱼刺、鸡骨头为主，还有一位77岁的大妈因吃大枣不慎，将枣核卡入食道送到该院就诊的。

　　据消化内科医生樊超强介绍，近期在他们门诊收治的此类患者中多以老年和儿童为主，常常都是在饮食过程中一边吃东西、一边讲话注意力不集中，使鱼刺、鸡骨、肉骨等被误咽入食管;老人或义齿过松，食物黏性过大或口腔黏膜感觉减退，使义齿脱落，随食物进入食管。

　　专家提醒，如果发生异物卡喉一定要及时就诊，大多能顺利取出，化解危险。如果异物过于尖锐，或停留时间较长，穿透食管壁继发感染导致纵膈感染，脓肿形成，脓胸，感染性休克，严重的导致死亡。另外一种严重的并发症是异物刺穿大动脉壁导致严重的出血死亡，这种情况常常是比较尖锐的异物，比如尖枣核，骨片，鱼刺，带钩的假牙等。

安全无处不在，大的危险要防范，小的隐患也不能忽视。