台逾200万人异位性皮肤炎 医师支招治痒

台逾200万人异位性皮肤炎 医师支招治痒

台湾皮肤科医学会副秘书长黄毓惠25日表示，目前国内异位性皮肤炎患者已超过200万人，孩童和青少年为多数。医学会并正式发表“异位性皮肤炎治疗共识”和卫教手册，盼能减轻此病带来的困扰。此外，中医师蓝士哲接受记者采访表示，中医从人体内在调整体质，此病在病人改善体质后，可有效降低发作频率。

台湾皮肤科医学会：治疗异位性皮肤炎采三线原则

台湾皮肤科医学会在世界皮肤健康日前夕举办记者会，黄毓惠表示，异位性皮肤炎典型症状是皮肤干燥并随严重皮肤瘙痒及发红情形。长期抓患处，会睡眠不足，精神不佳，上课无法专心，影响生活品质。

她说，异位性皮肤炎病灶发生“三部曲”是发痒、搔抓、湿疹，皮肤一旦出现湿疹便会引起更厉害的搔痒，如此形成恶性循环，“痒痒抓抓、抓抓痒痒、越抓越痒、越痒越抓”。

黄毓惠说，治疗方式分为三线原则，第一线是指对于一般的患者应首先采用的治疗方式，如果第一线治疗方式的效果不彰，再采用第二线疗法，第三线则建议留到最后再使用。值得注意的是，此一治疗原则会随着医学的进展与新药物的发明而不断修正。

台大医院皮肤科医师朱家瑜表示，天气湿热，流汗又闷着，腋下、手弯处、脚弯处、肚子易堆积汗水，也易形成异位性皮肤炎或恶化。他说，病人除了求助医师积极治疗外，也要加强皮肤保湿，远离过敏原，洗澡时避免使用沐浴乳、香皂，只需用清水清洗。

中医治疗降低发作频率

此外，中医师蓝士哲表示，异位性皮肤炎在中医典籍中即有出现，因此病好发在肘窝、膝腘窝，称为“四弯风”。中医认为此病的发生跟风、湿、热邪较有关，主要是因为人体正气不足，脾胃运化能力不佳，致使湿气堆积人体肌表，又挟风邪，郁而化热，而产生皮肤红疹、局部斑块、搔痒、甚至有渗出液等症状。

蓝士哲说，中医治疗异位性皮肤炎疗效很好。根据不同症状表现，主要可分为“风热型”、“湿热型”、“脾虚湿盛型”、“血虚风燥型”。急性期发作时，“急则治其标”，主要以清热解毒、清利湿热的药物，如金银花、蒲公英、紫花地丁、龙胆草、木通、车前子、茵陈蒿、土茯苓、薏苡仁等，可以迅速改善皮肤过敏红肿搔痒的症状。

他说，慢性期则主要以调理脾胃功能，养血润燥治本为主。因为中医是从人体内在调整体质，改善体质后，可有效降低发作频率。他建议，平常生活环境、饮食作息都必须要注意，避免食用奶、蛋、海鲜类，也少吃面包制品，并避免寒凉、辛辣食物、不熬夜，听古典音乐等寻找抒压放松心情的方法。

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