医保卡不能家庭混用是制度的落后

医保卡不能家庭混用是制度的落后

据媒体报道，浙江省日前判决了首例冒用医保卡的案子，患有高血压的邹某，让女儿用丈夫的医保卡买药，合计报销上万元，结果母女双双获刑，被课以诈骗罪。

不难理解，邹某之所以冒用丈夫的医保卡，是因为后者的医保卡能够报销更多费用。囿于历史和现实，我们的社保制度呈碎片化且分成三六九等，每个人占有的资源并不均等，甚至悬殊。如此，家庭成员之间调剂有无多少，本来就是对现行社保制度的有益修正，促进个人公共资源的均等化，尽管微乎。

在该案里，哪怕是亲戚、朋友冒用，都不会有这么大的争议，但血缘至亲的父母子女都不能混用，甚至为此入刑，就让人民群众的智商不够用了。

医保属于个人，白纸黑字。法条没错，错的是制度，是制度的落后，造成了这样的悲情。法律尊崇理性，但不至于冷血。尽管有法条专业人士投书媒体言之凿凿，称该案具有警醒作用，“一人持保，全家用药”的做法，法律风险极高，绝非小事，千万别不当回事。尽管一本正经，怎么看都像是高级黑。

婚姻和家庭的起源，本来就有着保险的原始意义，本来就是一个最基本的经济单位。事实上，很多城市已经开始试点医保卡家庭成员共用的政策，在这种情况下，却有家庭因为混用医保卡而获罪，难以让公众心服口服。罪与不罪，只因城市不同，难道只能认倒霉？如果这对母女被认定违法而非犯罪，罚款而非入刑，反而更彰显法律的温度。

法律应该与时俱进，应该反映公序良俗，法律不反映，或者与现实人心发生摩擦，一定是制度设计出了问题。家庭成员“冒用”医保卡，跟一般的社保诈骗性质判若云泥。如果家庭成员之间都不能互助共济，那么讨论红会之类的慈善又有何意义？再者，医保本来就是为了保障国民的健康，而家庭中任何一个人的健康问题，都不是他一个人的事情，而是整个家庭的事情。支出是家庭性质的，医保是个人性质的，对于成员条件俱好的家庭不构成问题，但对成员条件俱差的家庭，就是不得不逾矩的选择了。医保在家庭之内，可以自主支配和裁量，这个权利法律应该还给家庭，而不是板起脸孔，警示人们不要“你弱你有理啊”。

在社会经济关系中，家庭可以被视做最小的“法人”，享受权利和承担义务，比如个税申报和医保报销。家庭更能体现个人的成本负担水平和可支配收入，更加体现公平正义。财政部部长楼继伟此前明确表示，个税改革在对部分所得项目实行综合计税的同时，会将纳税人家庭负担，如赡养人口、按揭贷款等情况计入抵扣因素，更体现税收公平。家庭是特殊的，是牢固存在的，法律和制度一定要基于此才有生命力，纳税是这样，医保是这样，亲亲相隐也是这样。

法律应该与时俱进，应该反映公序良俗

家庭是特殊的，是牢固存在的，法律和制度一定要基于此才有生命力，纳税是这样，医保是这样，亲亲相隐也是这样。