劳动时强制体位容易引起哪些疾患

 

在生产劳动中，某些作业需要人体长时间保持一定的体位，或个别器官系统处于过度紧张状态，这就会使某些部位受到压迫、牵引或摩擦，引起机体发生功能性或器质性变化，甚至形成职业性疾患。

　　（1）立位作业容易引起的疾患下背痛，这是一种常见的劳动损伤，半数以上劳动者在其身强力壮的期间都曾患过下背痛。职业性下背痛可分为三种：腰肌不全、腰痛和坐骨神经痛。负重且需要经常弯腰或转体的作业发病率较高，如：搬运工、护理人员及其他重体力劳动者和需要长时间维持某种体位或不自然姿势的人危险性很高。发病的原因可能与腰部负荷过重、疲劳积蓄有关。腰肌不全和腰痛表现为下背部疲劳、强直或疼痛，发作时常使人丧失劳动能力，检查可见沿脊椎肌群极度紧张，触摸患者肌肉或柱骨棘突时有疼痛感。坐骨神经痛呈放射性，可放射到大腿后、侧部和小腿，脚趾常发麻或有刺痛。

　　下肢静脉曲张，多见于长期站立和行走的作业，如警察、装卸工、纺织工、售货员等，女性多于男性。常出现在大隐静脉和皮下静脉吻合处，在小腿内上部可见明显的皮下静脉曲张和小腿及脚部水肿。工作时双脚容易疲劳、坠胀、下肢发冷，皮肤骚痒。立位负重作业还可见睾丸静脉曲张，妇女外阴静脉曲张和痔疮等。

　　脊柱弯曲，多见于长期倾斜、弯曲的立位和负重行走的作业，一般无疼痛，表现为驼背、脊柱侧凸或脊柱关节变形。

　　扁平足，在长期站立、行走。负重和用脚动控制器的作业中容易发生，如冲压工、模锻工，骨化尚未完全的青少年若从事这类作业，更容易发生。扁平足引起下肢各肌容易疲劳、跖部疼痛、坐骨神经痛、腓肠肌痉挛等。

　　（2）坐位作业容易引起的疾患从生物力学的观点看，坐位时肌肉紧张的程度要比立位轻一些，但如果长时间腰背、手脚没有合适的支撑物时，也可以引起肌肉和关节的过度紧张或疾病。

　　随着科学技术的发展和计算机的广泛应用，从事视屏作业和办公自动化的人员迅速增加。这类作业的特殊性质，如精神紧张、操作单调、强制体位等，可对作业人员产生一系列影响。表现为视觉系统的眼睛紧张、疼痛、视力减退、眼肌麻痹等；肌肉系统的颈肩腕综合症，如颈肩部肌肉疲劳、疼痛，腕部肌位或健鞘炎症等；心理和神经系统的变化，抑郁、神经衰弱等