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新冠病毒致人死亡的过程

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论坛元老

wxsunhao 发表于 2020-2-24 21:50:14 |显示全部楼层
下面的话转自一位一线医生,通过文字让我们了解下新冠病毒致人死亡的过程,太可怕了!看完我看谁还敢不戴口罩!
1、病人去世前的感受:
一直呼吸困难,直到最后几分钟,病人全程清醒。
病人会呼救,会哭着喊着说医生你救救我……伴随着剧烈地挣扎,直到呼出最后一口气。
死因,本质上和淹死一个道理。
大量的水,进到了肺里面之后,氧进不去。
肺,被病毒导致的果冻状的分泌物给占满了,
换气功能完全丧失,再浓的氧也进不去血里面。
而吸痰,靠气管镜到达不了那个终末端的地方。
没有特效药。
2、开始,把纯氧输送给病人,不经口插管。
维持大概三五天之后,
如果他的血氧饱和度能上升到正常范围,
他也就挺过了呼吸衰竭这一关。
3、挺不过,就要上无创呼吸机,或者切开气管,插管接有创呼吸机。
无创呼吸机,最后病人易产生呼吸肌疲劳。
4、治疗分为四个步骤:
1)高流氧治疗,
2)不行的话就上无创呼吸机,
3)如果上无创呼吸机两个小时无效,就要气管插管。
4)到最后,如果有条件,就上ECMO(人工心肺机)。
5、为什么不给危重病人气管插管?
每一步都是有前置条件和相应标准的。
从硬件配套看,进行气管插管的前提条件是要有层流病房,插管之后医护比要达到1:2—3。
我们的现状是,没有层流病房,也不可能按规范配置人力。
我们1000多张病床的三甲医院,也就只有一张床能够满足新冠病人气管插管的治疗。
6、如果没有这些装置硬上呢?
我们所有的医生、护士都会中枪。
吸痰过程中病人受到刺激,
一咳嗽气溶胶就直接喷出来了。
插管之后,就是24小时不间断地喷新冠病毒气溶胶,
整个房间的空气会被污染。
所以,这种高风险、高暴露操作,在一般的病房是绝不允许的,这也是之前的非典留给我们血的教训。
7、效果
重症之后再住院抢救,医院的治疗呼吸机已经没有大的帮助。
无论是上无创和上有创呼吸机(插管),
对这种病最后的逆转都没有太大的帮助。
能救活的,只有10%。
只要上了气管插管(有创呼吸机)就不乐观了。
因为气管插管一方面会增加病人的痛苦,
增加机体的刺激,还导致合并呼吸细菌感染。
几家专门收重症的定点医院,抢救成功率很低。
目前,能高流氧就高流氧,
能不插管就不插管。
8、ECMO是人工心肺机
就是病人的肺坏了,我就搞一个人工肺来代替。
肺已经完蛋了,
通过ECMO,只是一天一天的撑下去。
9、肺白了
肺白了,之后就容易纤维化。
纤维化不能逆转,除非肺移植。
10、新冠肺炎的厉害
一是高传染性,
二是容易成为重症。
11、预防事项
1)不要去超市挤长队,不要去楼下抢白菜。
2)能吃多吃,营养支持很重要,提升免疫力。
3)大量饮水,补充电解质,喝汤。
4)注意卫生,勤洗手,出门戴口罩。

国家派了几万医护人员去武汉,说明这个病不好治。由于没有特效药和疫苗,现在所有的治疗,就是安慰性治疗,或者说是对症支持治疗,通俗地讲,就是利用现有医疗手段应付各个具体的症状,一定程度上减轻病人的痛苦,尽量延长病人的生命期,依靠病人自身的免疫力、抵抗力硬扛过去。
我们每一个人都要为自己和他人负责,我们不是医生不用冒着危险冲在前线,但带个口罩真的有这么难吗??

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2020-8-14
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sts3080 发表于 2020-2-25 12:26:25 |显示全部楼层
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保重自己 家人 同事 每一位社会人
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