溺水事故的紧急营救

夏秋季节天气炎热，游泳成为广大青少年一种较好的避暑方法，但是，在游泳过程中，一些青少年不做好准备、缺少安全防范意识，遇到意外时慌张、不能沉着冷静，使得溺水伤亡事故在夏季极为常见，面对这种事故，消防救援人员应该如何采取正确的施救方法，减少悲剧的发生呢？笔者结合近期的处置这类事故的救援实践，谈谈几点粗浅的认识，希望能给一线官兵提供帮助。

一、溺水事故常见原因

发生溺水事故一般原因是由于气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、窒息。对于会游泳的人员发生溺水原因多是下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳引起手足抽筋。

二、现场救援措施

1、水中救援。

消防救援人员游泳下水前应脱去外衣裤和鞋子，两至三人组成一组，然后携带救生圈或者漂浮物下水救人，水中行进的过程中，小组人员要相互照应，接近落水者后迅速让其抓住救生圈，救助者再协助落水者游向岸边；如果没有救生圈或飘浮物，救助者向落水者接近时一定要小心，不要被其抓住，最好从落水者的背后靠近，一手从落水者前胸伸至对侧腋下，将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面，另一只手划水，仰泳将其拖向岸边，对于神志清醒者要大声告知，只有放弃挣扎听从指挥才能活命。

在救助过程中，消防人员一定要使落水者的头面部露出水面，一可以保证其顺利呼吸，二可以减轻落水者的危机感和恐惧感减少挣扎，使救助者能够节省体力、顺利地脱离险境。

救援人员如果被落水者抓住将是十分危险的情况，因为在水中与其纠缠将消耗救助者的大量体力，最终将无法实施救助甚至体力耗尽而丧命。如果不慎被溺水者紧紧抱住，消防救援人员应临危不乱，将落水者向上托出水面的同时自己主动下沉，落水者一旦在水面上呼吸到空气就不会拼命抓紧下沉的人体，此时救援小组其他官兵应立即伺机将救生圈套住溺水者，使被抱的救援人员解脱完成救助。

2、岸上救援

溺水者被救助上岸后，消防救援人员应当及时采取有效的现场急救措施，挽救其生命。

首先，救援人员应清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。这个过程应火速完成。

对于尚有心跳呼吸，但有明显呼吸道阻塞的溺水者，先行排水处理，方法是：救助人员单腿跪地，另一条腿屈膝，将溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使身体其余部位下垂，然后拍背部，使口腔咽部及气管内的水排出。排水处理应尽可能缩短时间，动作要敏捷，如果排出的水不多，绝不可为此多耽误时间而影响其它抢救措施。在农村可将溺水者俯卧在牛背上，头脚下悬，赶牛行走，这样既可排水、又起到人工呼吸作用。

如果判断溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立刻进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。人工呼吸在最初向溺水者肺内吹气时必须用大力，以便使气体加压进入灌水萎缩的肺内，尽早改善窒息状态。在现场抢救的同时应迅速请医务人员到场参与抢救。经现场初步急救后，应迅速转送附近医院继续心肺复苏治疗。在转送途中，口对口人工呼吸和胸外心脏按摩下应间断。

经现场急救溺水者心跳呼吸恢复以后，可脱去湿冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖；如果在寒冷的天气或长时间的水中浸泡，在保暖的同时还应给予加温处理，将热水袋放入毛毯中，注意防止烫伤发生。

三、溺水事故救援注意事项

消防部队在接到命令后，中队指挥员应当备好救生器材（救生衣、救生圈、安全绳、冲锋艇），挑选水性好，身体心理素质强的战斗员参与现场抢险。

到达事故地点后，消防救援人员要看清落水者的位置，下水前做好的准备活动，适当锻炼四肢肌肉，保证全身血液循环畅通，同时系好安全绳。

在游泳中，救援人员若小腿或脚部抽筋，千万不要惊慌，可用力蹬腿或做跳跃动作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同时呼叫同伴救助。如果发生溺水时，则可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使脸部、鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重），此时千万不要慌张，然后慢慢游向岸边或者由岸上人员通过安全绳拉上岸，不要将手臂上乱举乱扑而使身体下沉更快。