50岁的钟国涛曾在两个萤石矿场工作，已有10余年的尘肺病患病史了。

　　过去五六年，由于病情加重，他几乎都躺在床上下不了地。索赔，他早已不报希望。眼下他的希望是办出低保和残疾证，拿到一些补助，缓解困境。

　　但是，这些都需要专业机构出具职业病诊断鉴定书。对钟国涛来说，从尘肺病到职业病的鉴定，看似一步之遥，实际上障碍重重。

　　剧烈咳嗽、咯血

　　才发现自己患了尘肺病

　　钟国涛是武义县大田乡宏阁村人。1995年到2001年，他先后在武义两个萤石矿场工作，担任风钻工。

　　那个时期，社会上对尘肺病的认识还不深，大部分矿区还是干式作业，作业时矿区内尘土飞扬。作为风钻工，钟国涛接触到的岩石粉尘尤其多。

　　钟国涛一个月能拿到两三千元的工资，在当时是很不错的收入。他用在矿区打工赚的钱，十几年前就在村里盖起了3层水泥楼房。

　　2001年，钟国涛回家务农，并没有意识到自己得了尘肺病。“在家里种田、插秧，感觉体力不太好。”他没有在意，累了就去挂个瓶补充体力。

　　直到2007年，他剧烈咳嗽，还咯血。一开始以为是肺结核，去武义防疫站一检查，医生询问起他的工作史，说他得的是尘肺。

　　2011年，钟国涛的病情进一步加重。10月19日，他出现了咳血、憋气的症状，金华医院诊断为矽肺和呼吸衰竭，还给他下了病危通知书。

　　钟国涛挺了过来，不过此后，他只能躺在家里的床上，几乎丧失了全部的行动能力。“肺部已经纤维化了，估计尘肺病二期了。”

　　走路、洗脸，这些对常人来说轻而易举的事情，钟国涛做起来都很吃力。他坐在床上，“连动都不敢动。”

　　他的肺泡已脆弱不堪，运动稍剧烈一点，肺泡破裂，里面的空气进入胸腔，会形成气胸，一不小心就会危及生命。

　　同年，他花了2800元买了一部制氧机，喘不上气时就吸上一会儿。为了少走动，他将小便桶放到了床边。

　　由于长久不活动，他的手脚肌肉都已退化。小腿跟一般人的胳膊差不多大小，上面的肉是软塌塌的。

　　公司解散多年

　　一张职业病诊断鉴定书难住了他

　　为了照顾父亲，读大专的儿子中断了学习。钟国涛的老伴，也回家种地。

　　药物开销一个月要1000多元，家里又没有经济来源。钟国涛本想索赔，可采矿公司早已解散，时间又过去太久，这条路已经走不通。

　　眼下，经过现实考量，他想办出低保，并办一本残疾证，期望拿到一些补助，补贴家用。

　　可是，一张职业病诊断鉴定书难住了他。

　　职业病诊断鉴定书由专业机构出具，需要申请人提供职业病危害接触史。而职业病危害接触史需要单位出具并盖章确认，可钟国涛之前工作的企业早已解散。

　　2014年5月，钟国涛来到浙江省冶金职工尘肺防治中心(武义杨家医院)检查。医生在检查时，只是写上“疑似矽肺”，而不出具书面诊断。

　　钟国涛数次去该医院申请职业病鉴定，都因无法提供单位盖章而未被受理。

　　对于尘肺病人来说，只有拿到职业病诊断鉴定书，才能申请工伤认定，评定伤残等级，以此向企业主进行索赔。

　　曾轰动全国的尘肺病人张海超，就是因为企业不愿意签字，拿不到鉴定书，才选择开胸验肺。

　　那么，像钟国涛这种，单位已解散的，还能做出职业病诊断鉴定书吗?

　　帮办结果

　　可以找安监部门出调查报告

　　或找劳动部门提起劳动仲裁

　　3月25日下午，武义杨家医院院长傅江华告诉钱江晚报记者，在法律上，尘肺病人鉴定职业病道路是畅通的，有很多种途径可以走。

　　他说，尘肺病人申请职业病鉴定，需要提供劳动关系证明、职业史和职业病危害接触史。

　　“病人有尘肺这个毛病，不等于是职业病。”他说，职业病必须是劳动者在单位从事这个职业期间得的，单位工作环境让他得了尘肺病，也就是要提供劳动者的职业病危害接触史，这个需要企业或者主管部门盖章或出具证明。

　　但是，盖了章或者开了证明，意味着要承担责任。实际操作中，企业或主管部门不会轻易盖章或出具证明。

　　不过，如果没有单位的盖章，尘肺病人还可以向鉴定机构提出申请，要求鉴定机构发函给安监部门调查本人的职业病危害接触史。安监部门如果能出具调查报告，鉴定机构是承认的。

　　另外，尘肺病人也可以向劳动部门提起劳动仲裁。

　　不过，他也承认，“路有很多路，实际上走得很艰难。”而且各地具体情况存在差异，实际上的操作并没有那么简单。

　　目前，钟国涛已收集了7名工友的书面证言，用以证明他和之前采矿企业的劳动关系，就差单位盖章这一环。他还说，如果能办出职业病诊断鉴定书，他愿意放弃索赔。

　　记者 陈久忍